投保提示

再次手术住院医疗保险金
20万元
在保险期间内，被保险人在90天等待期后于指定的医疗机构进行再次（即出生至今为止第二次）冠状动脉介入治疗术而住院的，对于前述期间的下列住院医疗费用，保险人在扣除每次事故免赔额5000元后，按照对应的给付比例给付保险金，给付金额最高不超过20万元。
  （一）床位费
  （二）冠心病重症监护室床位费
  （三）护理费
  （四）膳食费
  （五）检查检验费
  （六）治疗费
  （七）药品费
  （八）医生费
  （九）手术费
  （十）救护车使用费
在每一保单年度内，上述住院医疗费用最高累计给付日数为180天。
等待期
90天
被保险人已接受过首次冠状动脉介入治疗术的，本产品的等待期为90天。
给付比例
最高100%
本产品的给付比例由基础给付比例和依从性管理给付比例两部分组成。其中，基础给付比例为60%；依从性管理给付比例根据被保险人术后健康管理情况确定，上限为40%。二者相加，总的给付比例最高为100%。
依从性管理服务
即对被保险人的健康行为与医嘱的一致性进行评估管理。
依从性管理给付比例实施规则：
1、依从性管理给付比例的初始值为0，基础赔付比例保持60%不变；
2、保险期间开始后，被保险人需每月提交一次最新配药资料；
3、经审核通过，即可以获得一次5%的给付比例提升，且不受等待期影响；
4、当月未提交且经监督提醒后仍不提交、或提交无效资料的，被保险人将被扣减一次5%的给付比例；
5、依从性管理给付比例增加至40%为上限，被扣减至0为下限；
6、一旦出险，依从性管理服务即时终止，依从性管理给付比例不再提升。用于计算赔款的依从性管理比例，以出险入院当日的结果为准。

审核标准：被保险人每月上传规定的提交资料（包括但不限于复诊病历、配药处方、购药发票及清单等），经专业全科医生审核通过，即认为被保险人该月按医嘱正常服药。

住院医疗垫付服务
在被保险人入住指定的医疗机构，经保险公司的专家医生判断符合保险责任后，24小时内向该网络医院垫付保险责任内的合理、合规的住院医疗费用。
日常电话医生服务
依托在中国境内深度合作的医疗机构和其自身的资深医疗团队，提供专享的电话医学咨询和建议。服务时间为周一至周日9:00-20:00（节假日不变）。